膽管癌患者飲食應(yīng)注意低脂高蛋白、易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激及高膽固醇食物。主要有適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制脂肪攝入、增加膳食纖維、保證維生素?cái)z入、少食多餐等原則。
一、優(yōu)質(zhì)蛋白
膽管癌患者可適量攝入魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉量和免疫功能，但需避免過(guò)量增加肝臟負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免油炸或煎烤。合并肝功能異常時(shí)需嚴(yán)格限制蛋白攝入量，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
二、低脂飲食
需嚴(yán)格控制動(dòng)物脂肪、黃油、奶油等高脂食物，每日脂肪攝入量不超過(guò)40克。膽管癌可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙，高脂飲食易誘發(fā)脂肪瀉?？蛇x用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸，但急性膽道梗阻時(shí)應(yīng)禁食油脂。
三、膳食纖維
建議選擇燕麥、南瓜、西藍(lán)花等富含可溶性膳食纖維的食物，每日攝入25-30克。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘，但晚期患者出現(xiàn)腸梗阻時(shí)需改為低渣飲食。粗糧需充分烹煮至軟爛，避免機(jī)械性刺激。
四、維生素補(bǔ)充
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K、維生素D及B族維生素，可通過(guò)菠菜、胡蘿卜、雞蛋等食物獲取。膽管癌常伴隨脂溶性維生素吸收障礙，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素補(bǔ)充劑。避免大量進(jìn)食富含維生素C的酸性水果刺激消化道。
五、少食多餐
每日可分5-6餐，每餐攝入200-300毫升流質(zhì)或軟食。少量進(jìn)食能減輕腹脹、惡心等癥狀，餐后保持半臥位30分鐘。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐時(shí)可暫時(shí)禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)經(jīng)口飲食。
膽管癌患者飲食需根據(jù)治療階段和并發(fā)癥動(dòng)態(tài)調(diào)整。放療化療期間以清淡流食為主，術(shù)后早期選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。日常注意監(jiān)測(cè)體重變化，定期檢查肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)食欲減退、皮膚黃染或陶土樣便，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估膽道通暢情況。烹飪時(shí)注意食材新鮮，避免生冷食物，所有餐具需高溫消毒。