腳底板疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過熱敷按摩、藥物治療、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，可能與長時間站立、肥胖或運(yùn)動過度有關(guān)，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。建議減少跑跳活動，選擇有足弓支撐的鞋子。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成骨贅，多與年齡增長或足部受力不均相關(guān)，行走時足跟有針刺感?？赏ㄟ^體外沖擊波治療緩解，嚴(yán)重時需行骨刺切除術(shù)。日?？捎霉枘z足跟墊分散壓力，避免穿硬底鞋。
3、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷導(dǎo)致足底壓力分布異常，長時間行走后出現(xiàn)彌漫性疼痛。兒童需穿戴定制矯形鞋墊，成人可進(jìn)行脛后肌功能鍛煉。急性期可短期服用洛索洛芬鈉片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、外傷因素
足底軟組織挫傷或跟骨骨折后未完全恢復(fù)，可能遺留慢性疼痛。傷后48小時內(nèi)冰敷，后期改用紅外線理療促進(jìn)愈合。若存在應(yīng)力性骨折，需使用足踝支具固定4-6周。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常于夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。需檢測血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。
建議避免長時間赤腳行走，居家可進(jìn)行足底滾網(wǎng)球按摩。體重超標(biāo)者需逐步減重以降低足部負(fù)荷，運(yùn)動前充分熱身并更換緩沖性能好的運(yùn)動鞋。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進(jìn)行X線或MRI檢查明確病因。