糖尿病早期能否治愈取決于具體類型,1型糖尿病無法治愈,2型糖尿病早期通過積極干預(yù)可實(shí)現(xiàn)臨床緩解。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者胰島β細(xì)胞被永久破壞,須終身依賴胰島素治療。目前醫(yī)療手段無法修復(fù)受損的胰島功能,但通過胰島素注射泵、持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù)可實(shí)現(xiàn)精細(xì)調(diào)控。2型糖尿病早期患者存在胰島素抵抗和相對(duì)分泌不足,此時(shí)胰島細(xì)胞功能尚未完全喪失。通過強(qiáng)化生活方式干預(yù)如每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、控制碳水化合物攝入量在總熱量50%以下,可使血糖恢復(fù)正常。對(duì)于體重指數(shù)超過28的患者,減重手術(shù)能有效改善代謝狀態(tài)。部分研究顯示早期患者經(jīng)過3-6個(gè)月強(qiáng)化治療,停藥后仍能維持血糖穩(wěn)定達(dá)數(shù)年之久。
實(shí)現(xiàn)臨床緩解需多維度綜合管理,包括規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、保持健康體重、戒煙限酒等措施。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。建立科學(xué)飲食計(jì)劃,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,如全麥面包、綠葉蔬菜等。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。保持積極心態(tài)對(duì)病情管理具有積極作用,可參加糖尿病健康教育課程學(xué)習(xí)自我管理技能。