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為什么鍛煉后腰酸背痛

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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鍛煉后腰酸背痛通常是一種正常的生理性反應,但也可能與運動損傷或身體潛在問題有關。

一、肌肉延遲性酸痛

鍛煉后最常見的酸痛是肌肉延遲性酸痛,通常在進行不習慣的、強度較大的或離心收縮為主的運動后12至24小時出現(xiàn)。這是由于運動導致肌肉纖維出現(xiàn)微小的損傷,引發(fā)局部無菌性炎癥反應,并伴隨代謝產(chǎn)物堆積。這種酸痛感在運動后2至3天達到高峰,隨后會自行緩解。應對這種情況,無須特殊治療,可以通過休息、對酸痛部位進行溫和的靜態(tài)拉伸、使用泡沫軸放松以及保證充足睡眠來促進恢復。適當補充水分和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物也有助于肌肉修復。

二、乳酸堆積

在高強度運動過程中,肌肉在缺氧狀態(tài)下進行無氧糖酵解會產(chǎn)生大量乳酸。如果乳酸的產(chǎn)生速度超過了身體清除它的速度,就會在肌肉中堆積,刺激神經(jīng)末梢,從而在運動過程中或結(jié)束后立即產(chǎn)生酸痛和灼燒感。這種酸痛通常是暫時的,在停止運動并休息一段時間后,隨著血液循環(huán)將乳酸帶走,酸痛感會很快消失。運動后進行低強度的有氧活動,如慢走,以及充分拉伸,可以加速乳酸的清除。

三、姿勢不當或技術錯誤

如果鍛煉時姿勢不正確,或者使用了錯誤的發(fā)力模式,會導致非目標肌肉代償,以及脊柱、關節(jié)承受不正常的壓力。例如,深蹲時腰部反弓、硬拉時弓背、跑步時步態(tài)異常等,都可能使腰背部肌肉過度緊張或拉傷,從而引發(fā)疼痛。這屬于運動技術問題導致的急性或慢性勞損。改善的方法包括學習正確的動作模式,在專業(yè)指導下進行訓練,從低強度開始逐步增加負荷,并在運動前后充分激活和放松相關肌群。

四、核心肌群力量不足

腰背部酸痛有時并非腰部本身的問題,而是由于腹部、臀部等核心肌群力量薄弱所致。核心肌群像一個天然的“腰帶”,負責穩(wěn)定脊柱和骨盆。當它們力量不足時,在進行負重或動態(tài)運動時,穩(wěn)定性會變差,脊柱容易失穩(wěn),所有壓力就會轉(zhuǎn)移到腰背部的豎脊肌等小肌肉上,導致其過度疲勞和酸痛。長期如此還可能增加腰椎間盤突出的風險。加強核心訓練,如練習平板支撐、鳥狗式、臀橋等動作,可以從根本上改善這種情況。

五、潛在的病理因素

如果腰酸背痛在休息后不緩解、持續(xù)加重、伴有下肢麻木或放射痛、或者有夜間痛醒的情況,則可能提示存在腰椎間盤突出癥、腰椎小關節(jié)紊亂、腰肌勞損或強直性脊柱炎等病理問題。鍛煉可能只是一個誘發(fā)因素,揭示了原本就存在的隱患。腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛、麻木。腰肌勞損則多與長期姿勢不良導致的慢性損傷有關,表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛,勞累后加重。出現(xiàn)這些情況應及時就醫(yī),進行明確診斷。

為預防和緩解鍛煉后的腰酸背痛,關鍵在于科學運動。運動前應進行充分的熱身,提高肌肉溫度和彈性。運動中選擇適合自己的強度和正確的技術動作,避免盲目追求大重量或高難度。運動后進行系統(tǒng)的整理放松,包括針對性的拉伸和筋膜放松。平時應注重全身肌肉的均衡發(fā)展,特別是加強核心肌群的訓練。保證充足的營養(yǎng)攝入和睡眠,為身體恢復提供原料和時間。如果疼痛異常劇烈、持續(xù)不退或伴有其他癥狀,應及時停止運動并咨詢醫(yī)生或康復治療師,排除器質(zhì)性病變,獲得專業(yè)的康復指導。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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