男性下腹疼痛可能與泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、腹壁病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。常見原因包括前列腺炎、膀胱炎、腸易激綜合征、腹股溝疝、帶狀皰疹等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)疾病
前列腺炎可能導(dǎo)致下腹隱痛或墜脹感,常伴隨尿頻尿急。膀胱炎可引起恥骨上區(qū)疼痛,排尿時(shí)加重。泌尿系結(jié)石如輸尿管下段結(jié)石會(huì)產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛,可能向會(huì)陰部放射。這類情況需進(jìn)行尿常規(guī)、超聲檢查,醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。
2、消化系統(tǒng)疾病
腸易激綜合征表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛,排便后緩解。急性闌尾炎早期疼痛多始于臍周,后轉(zhuǎn)移至右下腹。結(jié)腸炎可能伴隨腹瀉黏液便,左下腹壓痛明顯。建議完善腸鏡檢查,必要時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
3、生殖系統(tǒng)疾病
睪丸附睪炎可放射至同側(cè)下腹,伴陰囊紅腫熱痛。精索靜脈曲張表現(xiàn)為患側(cè)腹股溝區(qū)鈍痛,久站后加重。慢性盆腔疼痛綜合征多見于青壯年,可能與長(zhǎng)期久坐有關(guān)。需通過精液分析、陰囊超聲等檢查,醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、邁之靈片等治療。
4、腹壁病變
腹股溝疝在咳嗽或站立時(shí)下腹出現(xiàn)包塊伴脹痛。腹直肌鞘血腫多有外傷史,表現(xiàn)為局限性壓痛腫塊。肌肉拉傷常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后,疼痛隨體位改變加重。這類情況需通過觸診和超聲鑒別,輕癥可通過熱敷緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帶狀皰疹早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)下腹燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)特征性皮疹。脊柱源性疼痛可放射至下腹部,常伴腰背不適。糖尿病神經(jīng)病變多為雙側(cè)對(duì)稱性隱痛。需進(jìn)行神經(jīng)查體和影像學(xué)檢查,醫(yī)生可能使用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片等藥物。
出現(xiàn)下腹疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。急性劇烈疼痛或伴發(fā)熱、血尿等情況需立即就診。日常注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食宜清淡易消化,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于預(yù)防部分疾病復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期久坐者建議每小時(shí)起身活動(dòng),選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。