糖尿病難治療主要與疾病機(jī)制復(fù)雜、個(gè)體差異大、長(zhǎng)期管理困難等因素有關(guān)。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，涉及胰島素分泌不足或作用障礙，導(dǎo)致血糖控制困難。
糖尿病的治療難度首先源于其復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制。1型糖尿病主要由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，2型糖尿病則涉及胰島素抵抗和分泌不足的雙重缺陷。這兩種類型的病理機(jī)制不同，治療策略也需個(gè)性化調(diào)整。糖尿病患者的個(gè)體差異顯著。年齡、病程、并發(fā)癥、基因背景等因素均會(huì)影響治療效果。例如老年患者可能合并多種慢性病，藥物選擇受限；而青少年患者需兼顧生長(zhǎng)發(fā)育需求。再者，糖尿病的長(zhǎng)期管理要求嚴(yán)格?；颊咝枰掷m(xù)監(jiān)測(cè)血糖、調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)并按時(shí)用藥，任何環(huán)節(jié)松懈都可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。糖尿病并發(fā)癥的防治也增加了治療難度。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)，引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病、周圍神經(jīng)病變等，這些并發(fā)癥往往需要多學(xué)科協(xié)作治療。部分患者存在治療依從性問題。復(fù)雜的用藥方案、頻繁的血糖監(jiān)測(cè)以及生活方式改變，容易導(dǎo)致患者難以堅(jiān)持規(guī)范治療。
糖尿病患者應(yīng)建立科學(xué)的疾病管理計(jì)劃，包括定期監(jiān)測(cè)血糖、保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥等。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物，控制總熱量攝入，避免高糖高脂飲食。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。同時(shí)要重視足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。患者及家屬應(yīng)接受糖尿病教育，了解疾病知識(shí)，提高自我管理能力。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整治療方案。通過醫(yī)患共同努力，可以有效控制血糖，延緩并發(fā)癥發(fā)生。