雞眼與跖疣可通過外觀特征、發(fā)病原因、疼痛性質、生長方式及組織病理學檢查進行鑒別。雞眼多由局部摩擦壓迫引起,表現為圓形角質增厚;跖疣由人乳頭瘤病毒感染導致,表面可見黑色點狀出血點。
雞眼通常呈圓形或橢圓形,中心有半透明角質栓,邊界清晰,受壓時疼痛明顯。好發(fā)于足部骨突部位,如趾關節(jié)、足底前部,長期穿不合腳鞋子或足部畸形是常見誘因。角質栓向真皮層生長,但無病毒性改變,病理檢查可見角化過度和透明變性。
跖疣表面粗糙不平,可見多個黑色點狀毛細血管血栓,邊界不規(guī)則,可呈簇狀分布。疼痛多為針刺樣,擠壓時加重。由HPV-1、2、4型感染引起,具有傳染性,可通過皮膚微小破損接種傳播。病理檢查可見空泡細胞和病毒包涵體,與雞眼的單純角質增生有本質區(qū)別。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤足行走公共區(qū)域。雞眼患者可嘗試水楊酸貼去除角質,跖疣需冷凍或激光治療防止擴散。若皮損持續(xù)增大、出血或合并感染,應及時至皮膚科就診。保持足部清潔干燥,定期檢查足底皮膚變化,早期干預可有效改善預后。