雞眼和跖疣可通過外觀特征、生長(zhǎng)位置、疼痛程度、病因及組織病理學(xué)檢查進(jìn)行分辨。雞眼多因局部摩擦壓迫導(dǎo)致，跖疣則由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、外觀特征
雞眼表面光滑呈淡黃色，中心有透明角質(zhì)栓，邊緣清晰；跖疣表面粗糙不平，可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓，邊緣不規(guī)則且可能多發(fā)。雞眼角質(zhì)層均勻增厚，跖疣角質(zhì)層呈疣狀突起。
2、生長(zhǎng)位置
雞眼好發(fā)于足部骨突受壓部位如足趾關(guān)節(jié)、小趾外側(cè)；跖疣可發(fā)生于足底任何區(qū)域，尤其足跟和前腳掌等承重部位。雞眼多為單發(fā)，跖疣常呈簇狀分布。
3、疼痛程度
雞眼垂直按壓時(shí)疼痛明顯，水平摩擦疼痛較輕；跖疣在水平擠壓時(shí)疼痛更顯著。雞眼疼痛源于角質(zhì)栓壓迫真皮神經(jīng)，跖疣疼痛與病毒刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。
4、病因差異
雞眼由機(jī)械性摩擦導(dǎo)致角質(zhì)過度增生，與鞋子不合腳或足部畸形有關(guān)；跖疣由HPV-1、HPV-2等亞型病毒感染引起，具有傳染性。兩者發(fā)病機(jī)制完全不同。
5、病理檢查
組織活檢可明確鑒別:雞眼僅見角質(zhì)層增厚無細(xì)胞異型；跖疣可見空泡細(xì)胞及病毒包涵體。皮膚鏡觀察跖疣有典型紅色黑點(diǎn)狀血管，雞眼則無此特征。
日常需選擇寬松透氣的鞋子避免足部摩擦，保持足部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)疑似皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行修剪或使用腐蝕性藥物。雞眼可通過減壓墊緩解，跖疣需冷凍或激光治療防止擴(kuò)散，兩者均需專業(yè)醫(yī)生明確診斷后針對(duì)性處理。