頭部長(zhǎng)腫瘤常見(jiàn)類型主要有腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等。頭部腫瘤可能由遺傳因素、電離輻射、病毒感染等因素引起，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力下降、肢體無(wú)力等癥狀。

1、腦膜瘤

腦膜瘤起源于腦膜細(xì)胞，多為良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢。可能與神經(jīng)纖維瘤病2型遺傳綜合征有關(guān)，常見(jiàn)于中年女性。典型癥狀包括局部頭痛、癲癇發(fā)作，腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)區(qū)時(shí)可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體無(wú)力。確診需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查，治療以手術(shù)切除為主，部分病例需配合放射治療。

2、膠質(zhì)瘤

膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤，按惡性程度分為1-4級(jí)。長(zhǎng)期接觸電離輻射是明確危險(xiǎn)因素，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的頭痛伴噴射狀嘔吐、性格改變等癥狀。高級(jí)別膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)迅速，MRI檢查可見(jiàn)明顯占位效應(yīng)，治療需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用替莫唑胺膠囊等化療藥物。

3、垂體瘤

垂體瘤發(fā)生于垂體前葉，多數(shù)為良性功能性腫瘤。可能與GSP基因突變有關(guān)，根據(jù)激素分泌類型不同，可表現(xiàn)為閉經(jīng)泌乳、肢端肥大或庫(kù)欣綜合征。大腺瘤壓迫視交叉會(huì)引起雙顳側(cè)偏盲，微腺瘤可通過(guò)溴隱亭片等藥物控制，較大腫瘤需經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于前庭神經(jīng)鞘瘤，多為單側(cè)發(fā)病。常見(jiàn)首發(fā)癥狀為耳鳴和漸進(jìn)性聽(tīng)力下降，隨著腫瘤增大可出現(xiàn)面部麻木、步態(tài)不穩(wěn)。小腫瘤可采用伽馬刀治療，大腫瘤需開(kāi)顱手術(shù)，術(shù)后可能遺留面癱等并發(fā)癥，早期使用甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。

5、顱咽管瘤

顱咽管瘤是胚胎殘余組織腫瘤，好發(fā)于兒童及青少年。典型表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、多飲多尿等垂體功能低下癥狀，CT檢查可見(jiàn)蛋殼樣鈣化。治療需手術(shù)全切腫瘤，術(shù)后常需長(zhǎng)期補(bǔ)充潑尼松片等激素，復(fù)發(fā)率較高需定期隨訪。

頭部腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部外傷。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素B族。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)，出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就診?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，肢體功能障礙者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性鍛煉。