肺部腫瘤的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,良性腫瘤通常不嚴(yán)重,惡性腫瘤則可能危及生命。肺部腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
良性肺部腫瘤生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,極少轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率低。常見(jiàn)類(lèi)型包括肺錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤等,多數(shù)無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分體積較大的良性腫瘤可能壓迫支氣管或血管,導(dǎo)致阻塞性肺炎或咯血,需通過(guò)胸腔鏡手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查胸部CT即可,無(wú)須特殊治療。
惡性肺部腫瘤具有侵襲性生長(zhǎng)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移特性,早期可能無(wú)癥狀,中晚期可出現(xiàn)持續(xù)刺激性干咳、痰中帶血絲、聲音嘶啞等癥狀。非小細(xì)胞肺癌占多數(shù),小細(xì)胞肺癌惡性程度更高。診斷需結(jié)合增強(qiáng)CT、支氣管鏡活檢、PET-CT等檢查。治療方案取決于分期,可能包括手術(shù)、放療、靶向治療、免疫治療等綜合手段。晚期患者五年生存率顯著降低。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)不明原因咳嗽超過(guò)兩周、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。確診后需戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉。心理支持對(duì)改善預(yù)后有重要作用。