手上濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與遺傳、過敏、皮膚屏障受損、免疫異常、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、瘙癢等癥狀。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)治療。建議選用不含香精、酒精的醫(yī)用保濕霜，如尿素軟膏、凡士林等，每日涂抹3-5次。洗手后立即補(bǔ)涂，避免使用過熱的水和堿性清潔劑。長期堅(jiān)持保濕有助于修復(fù)皮膚屏障，減少濕疹復(fù)發(fā)。

2、外用藥物

急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液濕敷，干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。慢性肥厚性皮損可選用強(qiáng)效激素如鹵米松乳膏，或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免長期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重影響生活時(shí)可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。頑固性濕疹可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于嚴(yán)重病例。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒也有一定療效。系統(tǒng)用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測不良反應(yīng)。

4、光療

窄譜中波紫外線治療對(duì)慢性手部濕疹效果較好，每周2-3次，一般需要15-20次療程。光療可抑制局部免疫反應(yīng)，減輕炎癥，促進(jìn)皮損愈合。治療期間需做好眼部防護(hù)，避免照射劑量過大引起皮膚灼傷。光敏性濕疹患者禁用此法。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與濕熱蘊(yùn)結(jié)、血虛風(fēng)燥有關(guān)，可辨證使用龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸飲子等方劑。外治可用苦參、黃柏等中藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位可緩解癥狀。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。

手部濕疹患者日常應(yīng)避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物，必要時(shí)戴棉質(zhì)手套防護(hù)。保持手部清潔干燥，但不宜過度清洗。穿著寬松透氣的衣物，避免搔抓和摩擦。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律作息，避免精神緊張。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作的患者建議定期復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式調(diào)整用藥方案。