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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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頭暈?zāi)垦?赡苁橇夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、貧血等疾病的征兆。頭暈?zāi)垦Mǔ1憩F(xiàn)為自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)感,可能伴有惡心、嘔吐等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

良性陣發(fā)性位置性眩暈俗稱耳石癥,是頭暈?zāi)垦W畛R姷脑蛑?。耳石脫落刺激半?guī)管毛細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致短暫性眩暈,通常在頭部位置改變時(shí)誘發(fā),持續(xù)時(shí)間一般不超過1分鐘。耳石復(fù)位治療是主要手段,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。

2、梅尼埃病

梅尼埃病屬于內(nèi)耳疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴隨耳鳴、耳悶脹感和波動(dòng)性聽力下降。發(fā)病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松片控制炎癥,長期管理需限制鈉鹽攝入。

3、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染前庭神經(jīng)引起,突發(fā)持續(xù)性劇烈眩暈常持續(xù)數(shù)天,伴有明顯平衡障礙但無聽力異常。發(fā)病初期可遵醫(yī)囑服用鹽酸苯海拉明片緩解癥狀,急性期后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足會(huì)導(dǎo)致后循環(huán)缺血,引發(fā)頭暈?zāi)垦?,可能伴隨視物模糊、言語不清等癥狀。常見誘因包括頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化等,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善腦血流。

5、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,腦組織缺氧可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,伴有面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

出現(xiàn)頭暈?zāi)垦0Y狀時(shí)應(yīng)避免突然改變體位,防止跌倒受傷。保持充足睡眠,避免過度疲勞和精神緊張。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制高鹽高脂食物攝入。眩暈發(fā)作期間須暫停駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。若伴隨頭痛、意識(shí)障礙或肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即急診就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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