頸椎骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎骨刺通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素引起,表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量??刂企w重減少頸椎負(fù)荷,避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作。
2、物理治療
采用頸椎牽引緩解神經(jīng)壓迫,每次15-20分鐘。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的推拿按摩能松解肌肉痙攣,但需避免暴力手法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),艾灸大椎穴溫經(jīng)散寒。內(nèi)服活血化瘀中藥如頸復(fù)康顆粒,配合外敷通絡(luò)祛痛膏。中藥熏蒸通過(guò)蒸汽滲透改善局部微循環(huán)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段狹窄患者,人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿,每30分鐘活動(dòng)頸部,避免受涼和枕頭過(guò)高。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。急性期可冷敷鎮(zhèn)痛,慢性期熱敷改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免自行暴力按摩或過(guò)度依賴(lài)止痛藥物。