痛經(jīng)可能與遺傳因素、前列腺素分泌異常、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、惡心嘔吐等癥狀，可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分女性痛經(jīng)與家族遺傳傾向相關(guān)，母親或姐妹存在嚴(yán)重痛經(jīng)史時，發(fā)病概率可能增高。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性，建議家長幫助記錄月經(jīng)周期癥狀，日?？捎脽崴鼰岱蟾共浚苊鈩×疫\動。若疼痛影響生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等藥物緩解。
2、前列腺素分泌異常
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高會導(dǎo)致子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，引發(fā)缺血性疼痛。這類痛經(jīng)常伴隨頭痛、腹瀉等全身癥狀，建議經(jīng)期避免生冷飲食，遵醫(yī)囑使用萘普生鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等前列腺素合成酶抑制劑，或口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。
3、子宮發(fā)育不良
子宮頸管狹窄或子宮過度屈曲可能阻礙經(jīng)血排出，刺激子宮收縮產(chǎn)生疼痛。此類痛經(jīng)多見于青春期女性，表現(xiàn)為經(jīng)血排出不暢、血色暗沉?？赏ㄟ^中醫(yī)調(diào)理或使用間苯三酚注射液緩解平滑肌痙攣，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正子宮形態(tài)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長至卵巢、盆腔等處，經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)劇烈疼痛。疼痛多始于經(jīng)前1-2天且進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛或不孕。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長，或行病灶切除術(shù)。
5、盆腔炎性疾病
細(xì)菌感染引起的盆腔粘連、輸卵管炎癥會導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重，出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱。需完善婦科檢查及病原體檢測，急性期使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性炎癥可配合盆底物理治療改善循環(huán)。
痛經(jīng)女性日常應(yīng)保持腹部保暖，經(jīng)期前一周開始減少咖啡因及高鹽飲食攝入，適量飲用姜茶或熱牛奶。每周進(jìn)行3-4次瑜伽、慢跑等有氧運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)時間超過3天或伴隨大量血塊、發(fā)熱等癥狀，需及時至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。