腰腿疼痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、強直性脊柱炎等原因引起。腰腿疼痛通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢麻木、活動受限等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與長期彎腰勞作、久坐不動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛伴下肢放射性疼痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
2、腰肌勞損
腰肌勞損多因腰部肌肉長期超負(fù)荷工作導(dǎo)致，常見于重體力勞動者，癥狀為腰部酸脹感且晨起加重。建議通過熱敷、推拿等理療改善血液循環(huán)，配合鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑，日常需避免久坐久站。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性及老年人，因骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮，可能引發(fā)腰背痛伴身高變矮。需補充鈣劑和維生素D3，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液，同時進行抗阻力訓(xùn)練增強骨密度。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌綜合征與臀部外傷或解剖變異相關(guān)，典型癥狀為臀部深壓痛伴坐骨神經(jīng)放射痛?？赏ㄟ^局部封閉注射治療，配合美洛昔康片等非甾體抗炎藥，康復(fù)期需進行梨狀肌拉伸訓(xùn)練。
5、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和骶髂關(guān)節(jié)疼痛，晚期可能脊柱強直。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情，配合游泳等運動維持關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免提重物時腰部突然發(fā)力，睡眠選擇硬板床。建議每周進行3-5次核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢無力、大小便失禁需立即就醫(yī)。飲食注意補充牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。