腳膝蓋腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、外傷
膝關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或過(guò)度勞損可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，引發(fā)腫痛。急性期需制動(dòng)休息并冰敷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等藥物緩解癥狀。若存在骨折或韌帶撕裂，可能需石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)刺激滑膜增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和腫痛，常見(jiàn)于中老年人群。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等延緩病情，配合熱敷和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善功能。嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈腫痛。急性期可服用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎止痛，日常需低嘌呤飲食并配合苯溴馬隆片控制血尿酸水平。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜，造成對(duì)稱(chēng)性腫痛伴晨僵。常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥調(diào)節(jié)免疫，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于重癥患者。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、滑膜炎
感染或勞損導(dǎo)致滑膜充血水腫，關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高引發(fā)脹痛。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，慢性病例可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥?？祻?fù)期應(yīng)避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬山等動(dòng)作，肥胖者應(yīng)減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上可增加牛奶、深海魚(yú)類(lèi)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。若腫痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。