陰道炎主要分為細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、萎縮性陰道炎和非特異性陰道炎等類型。
1、細菌性陰道炎
細菌性陰道炎主要由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,常見致病菌為加德納菌。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥臭味,可能伴有外陰輕度瘙癢。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或替硝唑栓,同時需避免頻繁陰道沖洗。
2、外陰陰道假絲酵母菌病
外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,多由白色念珠菌感染引起。特征為豆腐渣樣分泌物及劇烈瘙癢,部分患者出現(xiàn)排尿痛。常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓和制霉菌素陰道栓,糖尿病患者需加強血糖控制。
3、滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致,屬于性傳播疾病。典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯異味,可能合并尿道刺激癥狀。需采用甲硝唑片或替硝唑片全身用藥,性伴侶應(yīng)同步治療。
4、萎縮性陰道炎
萎縮性陰道炎多見于絕經(jīng)后女性,與雌激素水平下降相關(guān)。主要表現(xiàn)為陰道干澀、性交痛及淡血性分泌物。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,嚴重者需進行激素替代治療。
5、非特異性陰道炎
非特異性陰道炎多因理化刺激或過敏反應(yīng)引發(fā),常見誘因包括劣質(zhì)衛(wèi)生用品、過度清潔等。癥狀輕重不一,需消除誘因后使用聚維酮碘溶液沖洗,必要時聯(lián)合抗生素治療。
不同類型的陰道炎治療方案差異顯著,建議出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢等癥狀時及時就醫(yī),通過白帶常規(guī)檢查明確病因。日常應(yīng)注意會陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活前后做好清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。治療期間禁止性生活,嚴格遵醫(yī)囑完成療程以防復(fù)發(fā)。