妊娠合并高血壓的癥狀主要有頭痛、視物模糊、水腫、蛋白尿、上腹疼痛等。妊娠合并高血壓可能與遺傳、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、免疫因素、營養(yǎng)失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、尿蛋白陽性等癥狀。

1、頭痛

妊娠合并高血壓引起的頭痛多為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，常見于前額或枕部。頭痛可能與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高有關(guān)。患者需臥床休息，避免強(qiáng)光刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。頭痛加重或伴隨惡心嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)。

2、視物模糊

視物模糊是妊娠高血壓視網(wǎng)膜病變的典型表現(xiàn)，可能與視網(wǎng)膜血管痙攣、眼底出血或滲出有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)視力下降、視野缺損等癥狀。需定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓在安全范圍，嚴(yán)重時(shí)可使用甲基多巴片降壓治療。出現(xiàn)突發(fā)性視力喪失需緊急處理。

3、水腫

妊娠合并高血壓導(dǎo)致的水腫多從下肢開始，逐漸向上蔓延至全身。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥、毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。患者需限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進(jìn)回流，監(jiān)測(cè)體重變化。若出現(xiàn)面部或手部明顯水腫，可能提示病情加重，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

4、蛋白尿

蛋白尿是腎臟受損的重要標(biāo)志，尿蛋白定量超過300mg/24h可診斷為子癇前期。蛋白尿與腎小球?yàn)V過屏障破壞、腎小管重吸收功能障礙有關(guān)。患者需定期檢測(cè)尿常規(guī)，控制蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)使用鹽酸拉貝洛爾注射液治療。尿蛋白持續(xù)增加可能需提前終止妊娠。

5、上腹疼痛

上腹疼痛多位于右上腹或劍突下，可能提示HELLP綜合征或肝臟包膜下出血。疼痛與肝細(xì)胞壞死、肝酶升高、血小板減少有關(guān)?；颊咝枇⒓醋≡褐委?，監(jiān)測(cè)肝功能，嚴(yán)重者需使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，必要時(shí)終止妊娠挽救母體生命。

妊娠合并高血壓患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5g，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉等。保證充足睡眠，左側(cè)臥位改善胎盤血流。定期監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)，每周測(cè)量體重增長情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)立即臥床休息并測(cè)量血壓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不得擅自調(diào)整劑量或停藥，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能等檢測(cè)。注意觀察有無水腫加重或尿量減少，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。