例假總是提前可能與內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不足、子宮病變、精神壓力過大、藥物影響等因素有關(guān)。月經(jīng)周期提前7天以上且連續(xù)出現(xiàn)2個周期以上稱為月經(jīng)先期,需結(jié)合具體原因干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素或孕激素水平異常,常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性??赡馨殡S經(jīng)量增多、乳房脹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié),配合規(guī)律作息和豆制品等植物雌激素食物輔助改善。
2、黃體功能不足
黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜提前脫落,多表現(xiàn)為周期縮短至21-24天,經(jīng)期淋漓不盡??赡芘c甲狀腺功能異常有關(guān),需檢查促甲狀腺激素水平。臨床常用黃體酮軟膠囊聯(lián)合維生素E膠丸治療,避免劇烈運動加重出血。
3、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變會干擾內(nèi)膜正常脫落節(jié)律,常合并經(jīng)血顏色暗紅、血塊增多。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可嘗試桂枝茯苓膠囊,較大息肉需宮腔鏡切除。日常應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入。
4、精神壓力過大
長期焦慮緊張會抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致卵泡期縮短。這類情況通常經(jīng)量較少且伴有失眠頭痛,可通過正念冥想緩解,必要時短期使用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合玫瑰花、合歡皮代茶飲疏肝解郁。
5、藥物影響
緊急避孕藥、抗凝藥或激素類藥物會干擾子宮內(nèi)膜周期性變化,停藥后2-3個月經(jīng)周期多可自行恢復(fù)。使用左炔諾孕酮片等藥物后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,應(yīng)避免重復(fù)用藥,建議轉(zhuǎn)用短效避孕藥規(guī)范調(diào)理周期。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫和出血情況,避免過度節(jié)食或熬夜。若提前現(xiàn)象持續(xù)超過半年,需檢查性激素六項和甲狀腺功能。日??稍黾幽瞎献?、亞麻籽等富含鋅、歐米伽3脂肪酸的食物,有助于維持激素平衡。經(jīng)期注意腹部保暖,禁止盆浴和游泳。