寶寶突然呼吸急促喘氣粗重可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏反應(yīng)或先天性心臟病有關(guān)，可通過保持呼吸道通暢、吸氧治療、藥物治療、霧化吸入或緊急就醫(yī)等方式處理。建議家長(zhǎng)立即觀察寶寶精神狀態(tài)，若伴隨口唇發(fā)紺或意識(shí)模糊需緊急送醫(yī)。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻腔、咽喉部黏膜充血腫脹，可能引發(fā)呼吸頻率增快。表現(xiàn)為鼻塞、流涕伴輕度發(fā)熱，聽診無肺部啰音?？捎蒙睇}水滴鼻緩解鼻塞，體溫超過38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑。保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于改善癥狀。
2、支氣管炎
多由呼吸道合胞病毒引起，支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致氣道狹窄。特征為喘息伴犬吠樣咳嗽，胸部聽診可聞及哮鳴音。需遵醫(yī)囑進(jìn)行布地奈德混懸液霧化吸入，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合使用硫酸特布他林霧化液。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免寶寶接觸冷空氣刺激。
3、肺炎
細(xì)菌性或病毒性肺炎可引起肺泡換氣功能障礙，表現(xiàn)為呼吸頻率超過50次/分伴三凹征。肺部聽診有固定濕啰音，可能出現(xiàn)發(fā)熱拒奶。需住院使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合氨溴索口服溶液祛痰。家長(zhǎng)需定時(shí)拍背幫助排痰。
4、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣，起病急驟伴皮膚蕁麻疹。需立即脫離過敏環(huán)境，遵醫(yī)囑肌肉注射地塞米松磷酸鈉注射液，口服氯雷他定糖漿。家中應(yīng)備有腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過敏。
5、先天性心臟病
室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺循環(huán)充血，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難伴持續(xù)性呼吸急促。心臟聽診可聞及特征性雜音，可能出現(xiàn)杵狀指。需心臟彩超確診，輕度缺損可觀察，重度需行室間隔缺損封堵術(shù)。術(shù)后需限制劇烈活動(dòng)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶所處環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸二手煙及刺激性氣體。監(jiān)測(cè)記錄每日呼吸頻率，新生兒正常值為40-60次/分，1歲幼兒為30-40次/分。喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位防嗆咳，出現(xiàn)呼吸暫停立即刺激足底并呼叫急救。定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，過敏體質(zhì)寶寶需進(jìn)行過敏原檢測(cè)。先天性心臟病患兒術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。