新生兒呼吸急促喘氣粗可能由生理性呼吸模式、呼吸道感染、先天性心臟病、新生兒肺炎、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整體位、吸氧治療、抗感染治療、心臟手術(shù)干預(yù)。
1、生理性呼吸模式
新生兒呼吸頻率本身較快，正常范圍為40-60次/分鐘，哭鬧或哺乳時可能出現(xiàn)短暫呼吸急促。表現(xiàn)為胸廓起伏明顯但無面色發(fā)紺，通常無須特殊處理，保持側(cè)臥位避免嗆奶，監(jiān)測呼吸頻率即可緩解。
2、呼吸道感染
鼻塞或毛細(xì)支氣管炎可能導(dǎo)致呼吸費(fèi)力，多由呼吸道合胞病毒或細(xì)菌感染引起，伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行霧化吸入治療，如使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液，嚴(yán)重時需住院觀察。
3、先天性心臟病
室間隔缺損等心臟畸形會導(dǎo)致肺循環(huán)負(fù)荷增加，表現(xiàn)為持續(xù)呼吸急促伴喂養(yǎng)困難。心臟超聲可確診，輕癥需限制液體攝入并使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，重癥需擇期行缺損修補(bǔ)術(shù)。
4、新生兒肺炎
羊水吸入或細(xì)菌感染引發(fā)的肺炎是常見病因，呼吸頻率超過60次/分鐘且伴有呻吟聲。需住院進(jìn)行血氧監(jiān)測，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，必要時給予無創(chuàng)呼吸機(jī)支持。
5、代謝異常
低血糖或酸中毒等代謝問題會刺激呼吸中樞，表現(xiàn)為呼吸深快伴肌張力異常。需急查血糖和血?dú)夥治?，靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液或碳酸氫鈉注射液糾正內(nèi)環(huán)境紊亂。
家長需保持新生兒所處環(huán)境溫度在24-26℃之間，避免包裹過緊影響呼吸，喂養(yǎng)時采取半豎立位減少嗆咳風(fēng)險。每日記錄呼吸頻率和膚色變化，若安靜狀態(tài)下呼吸持續(xù)超過60次/分鐘、出現(xiàn)三凹征或口周發(fā)青，應(yīng)立即就醫(yī)。出院后定期隨訪心肺功能，按醫(yī)囑完成疫苗接種以預(yù)防呼吸道感染。