盆腔炎可能導(dǎo)致的后果主要有慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠、輸卵管卵巢膿腫、盆腔炎反復(fù)發(fā)作。盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病,若未及時(shí)規(guī)范治療,感染可能擴(kuò)散并造成長期影響。
一、慢性盆腔痛
慢性盆腔痛是盆腔炎常見的后遺癥之一。炎癥反復(fù)發(fā)作或治療不徹底可能導(dǎo)致盆腔組織粘連、盆腔充血,從而引發(fā)下腹部持續(xù)性或間歇性疼痛。疼痛常在勞累、性生活后或月經(jīng)期加重。患者可能伴有腰骶部酸痛、白帶增多等癥狀。治療需結(jié)合物理療法、心理疏導(dǎo)及藥物鎮(zhèn)痛,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
二、不孕
盆腔炎可引起輸卵管粘連、堵塞或功能受損,影響精子與卵子結(jié)合及受精卵運(yùn)輸,導(dǎo)致不孕。炎癥反應(yīng)可能破壞輸卵管黏膜纖毛結(jié)構(gòu),使其輸送功能下降。不孕概率隨盆腔炎發(fā)作次數(shù)增加而上升。治療需根據(jù)輸卵管病變程度選擇腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù),如試管嬰兒。早期規(guī)范抗感染治療可降低不孕風(fēng)險(xiǎn)。
三、異位妊娠
輸卵管因炎癥導(dǎo)致管腔狹窄或通暢度不佳時(shí),受精卵無法順利進(jìn)入宮腔著床,可能植入輸卵管等部位形成異位妊娠?;颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生輸卵管破裂出血。異位妊娠需通過血HCG檢測、超聲確診,治療包括甲氨蝶呤注射液藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
四、輸卵管卵巢膿腫
嚴(yán)重盆腔炎時(shí),病原體可擴(kuò)散至輸卵管和卵巢,形成膿腫。患者可能出現(xiàn)高熱、劇烈下腹痛、膿性白帶。膿腫破裂可引起感染性休克。治療需靜脈使用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,膿腫較大時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切除。
五、盆腔炎反復(fù)發(fā)作
盆腔炎治療不徹底或病原體未完全清除時(shí),易在抵抗力下降時(shí)反復(fù)發(fā)作。反復(fù)感染會加重盆腔粘連和器官損傷,形成惡性循環(huán)。治療需足療程使用敏感抗生素,如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片,并糾正誘發(fā)因素如不良衛(wèi)生習(xí)慣、多個(gè)性伴侶等。
盆腔炎患者應(yīng)注重預(yù)防和日常護(hù)理,急性期需臥床休息,避免性生活,飲食宜清淡且富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,治療后需隨訪至癥狀完全消失。保持會陰清潔,避免不必要的宮腔操作,使用安全套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。