盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀,可能由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染引起。盆腔炎的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、性交痛、排尿困難、月經(jīng)異常等。
1、下腹疼痛
盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛,疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等,活動(dòng)或性交后可能加重。下腹疼痛可能與炎癥刺激盆腔腹膜或形成膿腫有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片、甲硝唑片等,嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈給藥。
2、異常陰道分泌物
患者陰道分泌物量明顯增多,呈膿性或黃綠色,可能伴有異味。分泌物異常由病原體感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜或輸卵管炎癥引起。需進(jìn)行分泌物病原體檢測(cè),針對(duì)性使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物。保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液。
3、性交痛
盆腔充血和炎癥可導(dǎo)致性交時(shí)盆腔深部疼痛,稱為性交痛。疼痛可能累及子宮、輸卵管或卵巢。急性期應(yīng)禁止性生活,治療后需復(fù)查確認(rèn)炎癥消退??膳浜蠠岱缶徑馓弁矗匾獣r(shí)使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
4、排尿困難
炎癥波及膀胱或尿道時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。需與尿路感染鑒別,通過(guò)尿常規(guī)和盆腔檢查明確診斷。治療期間增加水分?jǐn)z入,避免憋尿,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
5、月經(jīng)異常
盆腔炎可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮內(nèi)膜炎癥影響正常脫落修復(fù)過(guò)程,輸卵管炎癥可能干擾卵巢功能。需進(jìn)行激素檢查和超聲評(píng)估,治療基礎(chǔ)感染后月經(jīng)多可逐漸恢復(fù),必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
盆腔炎患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物如雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)炎癥恢復(fù)。治療期間禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥。定期婦科復(fù)查直至炎癥完全消退,慢性盆腔炎可能需中長(zhǎng)期管理。出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)排除盆腔膿腫等并發(fā)癥。