鼻咽癌的典型表現(xiàn)主要有鼻部癥狀、耳部癥狀、頸部癥狀、腦神經(jīng)癥狀和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
一、鼻部癥狀
鼻咽癌早期常出現(xiàn)回吸涕中帶血,腫瘤增大阻塞后鼻孔時會引起鼻塞,初期多為單側(cè)性,隨著腫瘤進展可能發(fā)展為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,部分患者伴隨鼻腔異味或嗅覺減退,這些癥狀易被誤認(rèn)為慢性鼻炎。
二、耳部癥狀
腫瘤侵犯咽鼓管咽口會導(dǎo)致耳鳴、耳悶塞感及傳導(dǎo)性聽力下降,檢查可見鼓室積液,這類耳部癥狀常呈進行性加重,抗炎治療通常難以緩解,需要??茩z查明確病因。
三、頸部癥狀
頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌常見體征,多表現(xiàn)為上頸部無痛性包塊,質(zhì)地較硬且活動度差,早期可為單側(cè)腫大,晚期可發(fā)展至雙側(cè)頸部,甚至融合成固定腫塊。
四、腦神經(jīng)癥狀
腫瘤向上侵犯顱底可能引起頭痛,向前擴展可導(dǎo)致復(fù)視和面部麻木,若累及舌下神經(jīng)管會出現(xiàn)伸舌偏斜,侵犯頸靜脈孔則可能導(dǎo)致聲嘶和吞咽困難。
五、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀
晚期鼻咽癌可通過血行轉(zhuǎn)移至骨骼、肺部、肝臟等器官,引發(fā)骨痛、咳嗽、肝區(qū)疼痛等癥狀,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移通常提示病情已進入晚期階段。
鼻咽癌早期癥狀缺乏特異性,容易與鼻炎、中耳炎等常見疾病混淆,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、回吸涕血、頸部包塊或不明原因頭痛時,應(yīng)及時進行鼻咽鏡檢查,日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸油煙等刺激性氣體,適當(dāng)鍛煉增強免疫力,確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療和定期隨訪。