B超顯示胎兒頭偏小可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、排除病理因素、定期復(fù)查等方式干預(yù)。胎兒頭圍偏小可能由測(cè)量誤差、營(yíng)養(yǎng)不足、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、宮內(nèi)感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
孕婦需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入,每日可食用雞蛋、魚(yú)肉、堅(jiān)果等食物。建議將主食替換為全谷物,搭配深色蔬菜和動(dòng)物肝臟,避免高鹽高糖飲食,減少咖啡因攝入。
2、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線
建立胎兒生長(zhǎng)曲線動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系,結(jié)合既往B超數(shù)據(jù)評(píng)估實(shí)際生長(zhǎng)趨勢(shì)。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,聯(lián)合葉酸和維生素B12促進(jìn)紅細(xì)胞生成。對(duì)于低蛋白血癥孕婦可添加乳清蛋白粉,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氨基酸。
4、排除病理因素
篩查排除巨細(xì)胞病毒的感染,進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺排查染色體異常。對(duì)于妊娠期高血壓或糖尿病孕婦,需控制基礎(chǔ)疾病改善胎盤(pán)灌注。
5、定期復(fù)查
定期復(fù)查超聲測(cè)量雙頂徑、頭圍及腹圍,重點(diǎn)觀察大腦中動(dòng)脈血流阻力指數(shù)。同時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦體重增長(zhǎng)、宮高變化等臨床指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)停滯或血流異常時(shí)需考慮提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持每日適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。保證每晚睡眠,左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血供。保持心情愉悅,可通過(guò)音樂(lè)胎教刺激胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。嚴(yán)格戒煙戒酒,遠(yuǎn)離電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。