全身乏力可能由貧血、甲狀腺功能減退、慢性疲勞綜合征、抑郁癥、糖尿病等疾病導(dǎo)致。乏力是多種疾病的非特異性表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、貧血
貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引起組織缺氧,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈和全身乏力。常見(jiàn)類型包括缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充維生素B12或葉酸制劑如葉酸片。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低機(jī)體代謝率,出現(xiàn)怕冷、體重增加和持續(xù)性乏力??赡芘c橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史有關(guān)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。
3、慢性疲勞綜合征
以持續(xù)6個(gè)月以上的重度疲勞為主要特征,常伴有記憶力下降、咽喉痛等癥狀。發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與病毒感染、免疫失調(diào)有關(guān)。治療以認(rèn)知行為療法和漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)為主,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
4、抑郁癥
情緒低落、興趣減退等核心癥狀常伴隨精力不足和乏力感??赡芘c5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,配合心理疏導(dǎo)。
5、糖尿病
血糖控制不佳時(shí),機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,會(huì)出現(xiàn)多飲多尿伴乏力。2型糖尿病可能與胰島素抵抗有關(guān)。需監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,配合飲食運(yùn)動(dòng)管理。
出現(xiàn)不明原因乏力時(shí),建議記錄乏力發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度勞累和熬夜,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素。若乏力持續(xù)2周以上或進(jìn)行性加重,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科、血液科或心理科,完善血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖等檢查明確病因,避免自行服用提神藥物掩蓋病情。