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早上醒來(lái)惡心是怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

早上醒來(lái)惡心可能由胃食管反流、妊娠反應(yīng)、低血糖、前庭功能障礙、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變睡姿、補(bǔ)充糖分、前庭康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整用藥等方式緩解。

1、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸易反流至食管,刺激黏膜引發(fā)晨起惡心。常伴隨燒心、反酸癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,避免高脂辛辣食物。若癥狀持續(xù)可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

2、妊娠反應(yīng)

孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞,晨起空腹時(shí)癥狀明顯。可嘗試起床前吃蘇打餅干,少量多餐補(bǔ)充維生素B6。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片或多潘立酮片。

3、低血糖

夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖偏低,引發(fā)頭暈惡心。糖尿病患者使用胰島素后更易發(fā)生。建議睡前適量加餐,選擇全麥面包等緩釋碳水。出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食糖果或飲用葡萄糖口服液。

4、前庭功能障礙

耳石癥等內(nèi)耳疾病會(huì)在體位改變時(shí)誘發(fā)眩暈伴惡心。典型表現(xiàn)為起床翻身時(shí)天旋地轉(zhuǎn)。可通過(guò)Epley手法復(fù)位治療,配合甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。避免突然起身,起床時(shí)動(dòng)作放緩。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗生素等可能刺激胃腸黏膜或影響前庭功能。如阿司匹林腸溶片、左氧氟沙星片等。建議記錄用藥與癥狀關(guān)系,咨詢醫(yī)生調(diào)整服藥時(shí)間或更換藥物劑型。

保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞,晨起后先飲用溫水舒緩胃腸。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、饅頭等,避免空腹飲用咖啡或濃茶。若頻繁出現(xiàn)伴隨嘔吐物帶血、劇烈頭痛等癥狀,需及時(shí)排查消化性潰瘍、顱內(nèi)病變等器質(zhì)性疾病。孕婦及慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行胃鏡或血液檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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