腦震蕩后頭暈可通過臥床休息、避免劇烈活動、藥物治療、心理疏導、康復訓練等方式緩解。腦震蕩通常由頭部外傷、運動損傷、交通事故等因素引起。
1、臥床休息
腦震蕩后頭暈的首要處理方式是保證充足休息?;颊邞苊庥媚X過度或體力活動,保持環(huán)境安靜,減少光線和聲音刺激。建議選擇平臥位,頭部稍抬高,有助于減輕顱內壓力。急性期需嚴格臥床1-3天,癥狀緩解后可逐漸恢復輕度日?;顒印?/p>
2、避免劇烈活動
恢復期內禁止參與可能造成頭部二次損傷的活動,如體育運動、高空作業(yè)等。至少1個月內避免對抗性運動,3-6個月內不宜進行潛水、跳傘等可能引起顱內壓波動的活動。日?;顒有柩驖u進,若出現(xiàn)頭暈加重應立即停止。
3、藥物治療
嚴重頭暈可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲磺酸倍他司汀片,或鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片。頭痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片,但禁用阿司匹林等抗凝藥物。所有藥物使用不超過1周,需嚴格遵循醫(yī)囑。
4、心理疏導
約30%患者會出現(xiàn)焦慮、失眠等心理癥狀,可能加重頭暈感??赏ㄟ^認知行為療法緩解對癥狀的過度關注,建立康復信心。家屬應避免反復詢問不適癥狀,營造輕松環(huán)境。若情緒障礙持續(xù)2周以上需心理科干預。
5、康復訓練
癥狀穩(wěn)定后可進行前庭康復訓練,如Brandt-Daroff習服操、眼球追蹤練習等,每日2-3次,每次5-10分鐘。平衡訓練可從坐位平衡開始,逐步過渡到站立、行走。訓練強度以不誘發(fā)明顯頭暈為度,6-8周多數(shù)患者癥狀可顯著改善。
腦震蕩恢復期需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-9小時,避免熬夜。飲食宜清淡,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,限制咖啡因攝入??蛇M行散步等低強度有氧運動,但需避免快速轉頭、彎腰等動作。若頭暈持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔吐、意識模糊等癥狀,應立即復查頭顱CT?;謴凸ぷ骰驅W習應遵循循序漸進原則,初期可適當調整工作強度,必要時向單位申請短期調崗。