老年性陰道炎通常需要通過婦科檢查、陰道分泌物檢測、pH值測定等方式確診。該病主要與雌激素水平下降、局部抵抗力降低、病原體感染等因素有關,表現(xiàn)為陰道干澀、灼熱感、異常分泌物等癥狀。
1、婦科檢查
醫(yī)生會使用窺陰器觀察陰道黏膜狀態(tài),老年性陰道炎患者常見陰道壁充血、點狀出血或黏膜變薄。檢查時可能伴有輕微疼痛感,需選擇小號窺器減少不適。
2、陰道分泌物檢測
取陰道分泌物進行顯微鏡檢查,可見大量基底細胞和白細胞,乳酸桿菌減少。需與滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎進行鑒別,后者可檢出病原體。
3、pH值測定
正常陰道pH值為3.8-4.5,老年性陰道炎患者pH值常超過4.5。檢測時將試紙貼附于陰道側壁獲取分泌物,操作簡單無創(chuàng)。
4、激素水平檢測
通過血液檢查雌二醇水平,多數(shù)患者顯示明顯降低。該檢查可輔助判斷病因,但非診斷必需項目。
5、宮頸防癌篩查
建議同步進行TCT或HPV檢測,排除宮頸病變。老年女性免疫功能下降,宮頸癌發(fā)生風險增加,需定期篩查。
確診老年性陰道炎后,日常需保持會陰清潔,選擇純棉透氣內褲,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。可遵醫(yī)囑使用普羅雌烯陰道膠丸或雌三醇乳膏局部補充雌激素,配合乳酸菌陰道膠囊調節(jié)微生態(tài)。飲食注意補充豆制品、亞麻籽等植物雌激素,適度運動增強盆底肌功能,癥狀持續(xù)加重時需及時復診調整治療方案。