老年性陰道炎可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、甲硝唑陰道凝膠、硝酸咪康唑乳膏等藥物。老年性陰道炎多因雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮、抵抗力降低引發(fā)感染，需結(jié)合具體病因選擇藥物。
1、雌三醇乳膏
雌三醇乳膏含雌激素成分，可直接補充陰道局部雌激素，改善黏膜萎縮和干澀癥狀。適用于絕經(jīng)后雌激素缺乏引起的陰道炎，能增強陰道防御功能。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤病史。
2、普羅雌烯乳膏
普羅雌烯乳膏為局部雌激素制劑，可促進陰道上皮細胞增生修復。對老年性陰道炎伴隨的外陰瘙癢、灼痛有緩解作用。需注意避免長期連續(xù)使用，用藥期間定期復查乳腺及子宮內(nèi)膜情況。
3、克林霉素磷酸酯陰道凝膠
克林霉素磷酸酯陰道凝膠針對細菌性陰道炎合并感染的情況，可抑制厭氧菌等病原體繁殖。適用于白帶異味、分泌物增多的患者，使用時應避開月經(jīng)期，避免與其他陰道制劑同時使用。
4、甲硝唑陰道凝膠
甲硝唑陰道凝膠主要用于治療滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病繼發(fā)感染。能有效殺滅陰道毛滴蟲及厭氧菌，緩解黃色泡沫狀白帶癥狀。用藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)金屬味覺等不良反應。
5、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏適用于合并外陰陰道假絲酵母菌感染的老年患者，可抑制真菌細胞膜合成。對白色稠厚豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢有效，需連續(xù)使用1-2周鞏固療效，避免癥狀反復。
老年性陰道炎患者日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道，可適量攝入豆?jié){等植物雌激素食物。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)陰道出血，應及時復診調(diào)整治療方案。建議每年進行婦科檢查及骨密度篩查，預防骨質(zhì)疏松等絕經(jīng)后并發(fā)癥。