尿完了提上褲子還滴幾滴，醫(yī)學(xué)上稱為尿后滴瀝，可能由前列腺增生、尿道狹窄、盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、前列腺增生

尿后滴瀝與前列腺增生有關(guān)。增生的腺體壓迫后尿道，導(dǎo)致排尿不暢，膀胱無(wú)法完全排空，排尿結(jié)束后尿道內(nèi)殘余的尿液緩慢流出。該病多見于中老年男性，通常表現(xiàn)為排尿等待、尿線變細(xì)、夜尿增多等癥狀。治療上，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物，以松弛尿道平滑肌或縮小前列腺體積。對(duì)于藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)。

二、尿道狹窄

尿道狹窄是導(dǎo)致尿后滴瀝的常見原因。尿道因炎癥、外傷或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致管腔變窄，尿液排出阻力增大，排尿結(jié)束后部分尿液滯留于狹窄部位近端，隨后緩慢滴出?；颊叱０橛信拍蛸M(fèi)力、尿線分叉等癥狀。治療需明確狹窄原因和程度，輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)處理，嚴(yán)重或復(fù)雜的狹窄可能需要進(jìn)行尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。

三、盆底肌松弛

盆底肌松弛可引起尿后滴瀝。盆底肌肉，特別是尿道括約肌功能減弱，無(wú)法在排尿結(jié)束時(shí)有效關(guān)閉尿道，導(dǎo)致少量尿液漏出。這種情況多見于產(chǎn)后女性、老年人群或長(zhǎng)期腹壓增高者。治療核心是加強(qiáng)盆底肌力量，建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)等盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于訓(xùn)練效果不理想者，可考慮盆底電刺激、生物反饋等物理治療方法。

四、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能導(dǎo)致尿后滴瀝。膀胱逼尿肌不自主地過(guò)度收縮，即使在排尿結(jié)束后，膀胱內(nèi)可能仍有少量尿液因肌肉的異常收縮而被擠出?；颊咄ǔ０橛心蚣?、尿頻，甚至急迫性尿失禁。治療上，行為治療如膀胱訓(xùn)練是基礎(chǔ)，藥物方面醫(yī)生常使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等，以抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。

五、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱是尿后滴瀝的一個(gè)重要病因?？刂瓢螂缀湍虻览s肌的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變，如糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷、腦血管意外等，導(dǎo)致膀胱收縮與尿道括約肌放松的協(xié)調(diào)性被破壞，排尿后膀胱無(wú)法有效排空或尿道關(guān)閉不全。治療需針對(duì)原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同時(shí)進(jìn)行排尿管理，可能包括間歇導(dǎo)尿、使用鹽酸奧昔布寧緩釋片、曲司氯銨片等藥物，或進(jìn)行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等手術(shù)。

出現(xiàn)尿后滴瀝癥狀，首先應(yīng)注意調(diào)整生活方式，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。日?？梢赃M(jìn)行規(guī)律的盆底肌鍛煉。如果癥狀持續(xù)存在或伴有尿痛、血尿、排尿困難加重等情況，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行用藥以免延誤病情。