冠心病心絞痛的癥狀主要有胸悶、胸痛、氣短、心悸和乏力。冠心病心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能伴隨出汗、惡心等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。
1、胸悶
胸悶是冠心病心絞痛的典型癥狀之一,表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,常位于胸骨后部。癥狀多由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸悶可能與心肌缺血導(dǎo)致的心肌缺氧有關(guān),需警惕急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
2、胸痛
胸痛多呈壓榨性或燒灼樣,可放射至左肩、背部或下頜,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。疼痛常因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供氧不足引發(fā),吸煙、高血壓等因素可能加重癥狀。發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油噴霧劑,長期治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌代謝。
3、氣短
氣短多在活動(dòng)后出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可發(fā)生,與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降有關(guān)?;颊呖赡馨橛泻粑l率增快、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)。需控制鈉鹽攝入,避免過度勞累,醫(yī)生可能開具琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸伊伐布雷定片等藥物調(diào)節(jié)心率。
4、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳沉重感或不規(guī)則感,可能由心肌缺血引發(fā)心律失常所致。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀。應(yīng)避免攝入咖啡因,監(jiān)測動(dòng)態(tài)心電圖,醫(yī)生可能使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
5、乏力
乏力是心絞痛的常見伴隨癥狀,與心臟泵血功能減退導(dǎo)致全身供血不足相關(guān)?;颊咭自谳p微活動(dòng)后出現(xiàn)疲勞感,可能伴有食欲減退。需保證充足睡眠,循序漸進(jìn)增加有氧運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能聯(lián)合使用輔酶Q10膠囊、生脈飲等改善心肌能量代謝。
冠心病心絞痛患者應(yīng)低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物,癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)立即撥打急救電話。