胃鏡報(bào)告單通常不能直接判斷是否存在幽門螺桿菌感染，但可通過胃黏膜活檢標(biāo)本的快速尿素酶試驗(yàn)或病理檢查間接提示感染可能。
胃鏡檢查過程中，醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)胃黏膜存在充血、水腫、糜爛或潰瘍等異常表現(xiàn)，可能懷疑幽門螺桿菌感染，此時(shí)會(huì)鉗取少量組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)。該試驗(yàn)通過檢測胃黏膜中尿素酶活性判斷感染，陽性結(jié)果可輔助診斷。病理檢查則通過顯微鏡觀察黏膜中是否存在幽門螺桿菌或其引起的炎癥細(xì)胞浸潤。這兩種方法需依賴活檢標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測，單純胃鏡影像無法直接顯示細(xì)菌。
部分新型胃鏡技術(shù)如窄帶成像或放大內(nèi)鏡可提高幽門螺桿菌相關(guān)黏膜改變的識(shí)別率，但仍需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)。胃鏡報(bào)告單中若描述黏膜充血伴尿素酶試驗(yàn)陽性，或病理報(bào)告提及慢性活動(dòng)性胃炎伴幽門螺桿菌檢出，則可明確感染。但陰性結(jié)果不能完全排除感染，可能因取材誤差或近期使用抗生素導(dǎo)致假陰性。
若胃鏡報(bào)告提示幽門螺桿菌感染可能，建議進(jìn)一步進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測以提高診斷準(zhǔn)確性。日常需注意分餐制、避免共用餐具以預(yù)防交叉感染，感染者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用四聯(lián)療法根除治療，治療期間忌煙酒及辛辣刺激食物，完成療程后復(fù)查確認(rèn)根除效果。家庭成員建議同步篩查，避免重復(fù)感染。