大便長期出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起，若不及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致貧血、感染、營養(yǎng)不良甚至腫瘤轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重后果。
1、貧血
慢性失血會(huì)逐漸消耗體內(nèi)鐵儲(chǔ)備，導(dǎo)致缺鐵性貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。需通過血常規(guī)和血清鐵檢測(cè)確診，治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)
肛周破損或腸道黏膜潰瘍可能繼發(fā)細(xì)菌感染，引發(fā)肛周膿腫、敗血癥等。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱等。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)或血培養(yǎng)，使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
3、營養(yǎng)不良
腸道炎癥性疾病如克羅恩病會(huì)影響營養(yǎng)吸收，長期便血加重蛋白質(zhì)和微量元素流失?？赡艹霈F(xiàn)體重下降、水腫等。需通過腸鏡和營養(yǎng)評(píng)估，采用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充，同時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
4、腫瘤進(jìn)展
結(jié)直腸腫瘤引起的出血可能伴隨腫瘤增大和轉(zhuǎn)移。常見里急后重、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或化療藥物如卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等治療。
5、休克風(fēng)險(xiǎn)
短期內(nèi)大量出血可能導(dǎo)致失血性休克，出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等危急癥狀。需立即輸血擴(kuò)容，使用氨甲環(huán)酸注射液止血，并行急診腸鏡檢查明確出血點(diǎn)。
長期便血患者需保持高蛋白、高鐵飲食，適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等食物；避免辛辣刺激飲食和久坐；每日溫水坐浴1-2次；記錄排便和出血情況；按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和腸鏡。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血加重癥狀或出血量突然增加時(shí)需立即就醫(yī)。