感冒吐血痰可能是上呼吸道黏膜損傷、急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張等疾病的表現(xiàn)。感冒伴隨血痰通常與炎癥刺激、血管破裂等因素有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、上呼吸道黏膜損傷
感冒時頻繁咳嗽或擤鼻涕可能導(dǎo)致鼻腔或咽喉部黏膜毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)少量血絲痰。通常無發(fā)熱，血痰呈鮮紅色且量少。建議避免用力擤鼻，用生理鹽水沖洗鼻腔，保持室內(nèi)濕度。
2、急性支氣管炎
病毒或細(xì)菌感染引起支氣管黏膜充血水腫，劇烈咳嗽時可能咳出帶血絲的黏液痰。多伴隨胸骨后疼痛、低熱。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物。
3、肺炎
肺部感染導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管通透性增加，可能出現(xiàn)鐵銹色痰或血痰。常伴有高熱、胸痛、呼吸困難。需進(jìn)行胸片檢查，常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等。
4、肺結(jié)核
結(jié)核桿菌感染可引起午后低熱、盜汗及咯血，血痰多為暗紅色且持續(xù)存在。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗，抗結(jié)核治療常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物。
5、支氣管擴(kuò)張
慢性氣道疾病患者感冒后易誘發(fā)感染，咳大量膿血痰。典型表現(xiàn)為反復(fù)咯血和杵狀指。需通過CT確診，治療選用頭孢哌酮舒巴坦鈉注射液、鹽酸溴己新片等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)。
出現(xiàn)感冒吐血痰癥狀時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持環(huán)境空氣流通，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激。觀察血痰顏色、量和持續(xù)時間，若伴隨持續(xù)發(fā)熱、胸痛或呼吸困難，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查。日常注意佩戴口罩減少冷空氣刺激，戒煙并控制室內(nèi)粉塵濃度。