寶寶腹瀉伴有發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。寶寶腹瀉伴有發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
寶寶腹瀉期間應(yīng)減少乳制品和高糖食物的攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。可少量多次喂養(yǎng)米湯、稀粥等易消化食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需注意飲食清淡。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新食物引入,以既往耐受的食物為主。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)給寶寶補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或小勺少量多次喂服。觀察寶寶尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水,必要時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí),家長(zhǎng)需用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫。避免使用酒精擦拭,防止皮膚吸收中毒。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物包裹,但需注意腹部保暖。體溫未達(dá)38.5℃但寶寶精神萎靡時(shí)也需干預(yù)。
4、使用藥物
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,緩解腹瀉癥狀??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于嬰幼兒退熱。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑用藥,禁止自行使用抗生素或止瀉藥。用藥后需觀察寶寶精神狀態(tài)和癥狀變化。
5、及時(shí)就醫(yī)
若寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐頻繁、血便、精神差、眼窩凹陷等嚴(yán)重癥狀,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、糞便檢查等明確病因。輪狀病毒或諾如病毒感染通常對(duì)癥治療,細(xì)菌性腸炎可能需要抗生素。住院指征包括中重度脫水或電解質(zhì)紊亂。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀和體溫變化。護(hù)理期間注意手部衛(wèi)生,處理排泄物后徹底洗手。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,避免油膩食物。保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)3天,需再次就診評(píng)估。