卵巢巧克力囊腫主要由子宮內(nèi)膜異位癥引起，其他病因包括遺傳因素、免疫異常、激素水平紊亂及醫(yī)源性因素。
1、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)至卵巢，隨月經(jīng)周期反復(fù)出血形成囊腫。異位內(nèi)膜可能通過經(jīng)血逆流、淋巴血管轉(zhuǎn)移等途徑到達(dá)卵巢，臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛及不孕。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
2、遺傳因素
直系親屬患有子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)發(fā)病概率增高，可能與特定基因突變有關(guān)。此類患者建議定期婦科檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片延緩進(jìn)展。
3、免疫異常
免疫系統(tǒng)無法清除逆流的子宮內(nèi)膜細(xì)胞，導(dǎo)致異位種植。常合并慢性盆腔炎癥，需配合使用桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)行抗炎治療。
4、激素水平紊亂
雌激素水平過高促進(jìn)內(nèi)膜增生，孕激素不足使異位內(nèi)膜難以萎縮?？赏ㄟ^醋酸甲羥孕酮分散片等藥物調(diào)節(jié)激素，同時(shí)減少高脂肪食物攝入。
5、醫(yī)源性因素
剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)可能將內(nèi)膜細(xì)胞帶入卵巢。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)盆腔疼痛需排查，確診后盡早干預(yù)避免囊腫增大。
日常需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，減少生冷辛辣飲食，保持規(guī)律作息以平衡內(nèi)分泌。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲檢查，若出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)或月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)就診，避免盲目使用激素類藥物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。