生完孩子后出現(xiàn)月經(jīng)疼痛,通常與產(chǎn)后身體變化有關(guān),多數(shù)情況無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,少數(shù)情況可能與某些疾病有關(guān)。
產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮后出現(xiàn)疼痛,常常是生理性改變所致。分娩過(guò)程可能導(dǎo)致子宮位置發(fā)生輕微改變,或使得子宮對(duì)前列腺素等致痛物質(zhì)更為敏感,從而在月經(jīng)期子宮收縮時(shí)感到疼痛。產(chǎn)后體內(nèi)激素水平,特別是催乳素的影響,可能改變了原有的內(nèi)分泌平衡,使得月經(jīng)模式發(fā)生變化,包括痛經(jīng)的出現(xiàn)或加重。部分女性在分娩后,心理狀態(tài)和壓力水平發(fā)生變化,對(duì)疼痛的感知也可能有所不同。這些情況下的疼痛通常程度不重,會(huì)隨著產(chǎn)后身體的進(jìn)一步恢復(fù)和適應(yīng)而逐漸緩解。
如果疼痛劇烈或伴有其他異常,則需考慮病理因素。繼發(fā)性痛經(jīng)可能在產(chǎn)后顯現(xiàn),例如子宮內(nèi)膜異位癥病灶受激素影響活躍,或分娩造成的宮頸損傷、宮腔操作等增加了盆腔感染的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致慢性盆腔炎,都會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。子宮腺肌癥也可能在產(chǎn)后發(fā)生或加重,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多伴嚴(yán)重痛經(jīng)。極少數(shù)情況下,需排除盆腔粘連或其他器質(zhì)性問(wèn)題。
對(duì)于生理性變化引起的輕度疼痛,可通過(guò)熱敷腹部、保證休息、調(diào)整飲食如避免生冷辛辣食物、練習(xí)腹式深呼吸等方式緩解。若疼痛持續(xù)不減、進(jìn)行性加重,或伴有月經(jīng)量異常、發(fā)熱、異常分泌物等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)婦科進(jìn)行B超等檢查,明確診斷。日常生活中,注意產(chǎn)后會(huì)陰清潔、避免過(guò)早重體力勞動(dòng)、保持心情舒暢,均有助于身體恢復(fù)和癥狀改善。