勃起困難可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療及手術(shù)等方式治療。勃起困難可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?；蛩幬锔弊饔玫仍蛴嘘P(guān)。

1、生活方式調(diào)整

改善飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果及全谷物比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周保持3-5次。戒煙限酒，避免熬夜，保證每日7-8小時(shí)睡眠?？刂企w重在正常范圍，腰圍不超過90厘米。這些措施有助于改善血管內(nèi)皮功能，提升睪酮水平。

2、心理疏導(dǎo)

由焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起困難，可接受認(rèn)知行為治療。伴侶共同參與治療可緩解性交壓力。通過冥想訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建立規(guī)律的性生活節(jié)奏，避免過度關(guān)注勃起狀態(tài)。心理因素改善后，多數(shù)患者功能可逐步恢復(fù)。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)陰莖血流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。雄激素缺乏者可補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。對(duì)于糖尿病合并血管病變患者，可配合使用前列腺素E1注射液。藥物需按療程規(guī)范服用，不可自行增減劑量。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血幫助勃起，適合藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。物理方法需長(zhǎng)期堅(jiān)持，配合生物反饋訓(xùn)練效果更佳。治療期間應(yīng)定期評(píng)估效果，及時(shí)調(diào)整方案。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重動(dòng)脈性勃起功能障礙可行陰莖血管重建術(shù)。靜脈漏患者可選擇陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)。對(duì)于其他治療無效者，可植入陰莖假體。術(shù)前需完善心血管評(píng)估，術(shù)后需預(yù)防感染。手術(shù)治療存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)作為最后選擇。

建議保持均衡飲食，適量食用牡蠣堅(jiān)果等含鋅食物。避免久坐壓迫會(huì)陰部，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病進(jìn)展。性生活前充分前戲，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善夜間勃起監(jiān)測(cè)等檢查。治療期間伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與康復(fù)過程。