盆腔炎通過腹部B超通常能夠發(fā)現(xiàn)異常跡象,但確診需結(jié)合臨床檢查。腹部B超檢查結(jié)果受炎癥嚴重程度、病理分期、設(shè)備精度及操作者經(jīng)驗等因素影響。
盆腔處于急性炎癥期時,組織充血水腫明顯,腹部B超可能顯示盆腔積液增多、輸卵管增粗或卵巢邊界模糊。滲出液在聲像圖中呈現(xiàn)為無回聲區(qū),輸卵管積水則表現(xiàn)為臘腸形囊性結(jié)構(gòu)。但腹部B超對輕度粘連或早期病變的辨識度有限,腸氣干擾也可能影響成像質(zhì)量。
慢性盆腔炎患者若形成輸卵管卵巢囊腫,腹部B超可檢出壁厚囊性包塊。盆腔粘連嚴重時可能觀察到臟器邊界不清,但薄膜狀粘連容易漏診。合并盆腔靜脈淤血綜合征病例中,多普勒超聲能輔助檢測血管擴張,然而子宮內(nèi)膜異位癥等疾病易與慢性盆腔炎混淆。
建議出現(xiàn)下腹墜痛、異常帶下等癥狀者完善陰道超聲檢查以提高準確性,必要時進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測及婦科內(nèi)診。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持外陰清潔干燥,月經(jīng)期禁止盆浴與性生活。若確診盆腔炎,需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。