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右側(cè)胸腔里面隱疼怎么回事

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

右側(cè)胸腔里面隱疼可能與肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、膽囊疾病、肺部感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息觀察、藥物治療、影像學(xué)檢查等方式明確原因。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為深呼吸或按壓時疼痛加重。通常無須特殊治療,建議局部熱敷并避免劇烈活動。若疼痛持續(xù)超過3天,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。

2、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或脊柱問題可能刺激肋間神經(jīng),引起沿肋骨走向的刺痛感??砂殡S皮膚麻木或燒灼感。醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或使用普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。急性期需避免穿緊身衣物壓迫患處。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病可能引發(fā)胸膜炎癥,導(dǎo)致呼吸時刀割樣疼痛。常伴有咳嗽、低熱等癥狀。需通過胸部CT確診,治療需針對原發(fā)病,如細菌性胸膜炎可使用頭孢呋辛酯片聯(lián)合阿奇霉素分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右上腹隱痛放射至右胸,進食油膩食物后加重。超聲檢查可明確診斷,輕癥可用消炎利膽片緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)作期間需嚴(yán)格低脂飲食。

5、肺部感染

肺炎或胸膜下肺大皰破裂可能導(dǎo)致局限性胸痛,多伴隨發(fā)熱、咳痰。需行胸片檢查,細菌性肺炎可選用左氧氟沙星片治療,病毒性感染需配合連花清瘟膠囊等中成藥。臥床休息時建議患側(cè)臥位減輕疼痛。

出現(xiàn)右側(cè)胸腔隱疼時,建議避免劇烈運動和突然體位改變,保持規(guī)律作息。疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時需立即就醫(yī)。日??蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練幫助緩解不適,飲食宜清淡,限制咖啡因攝入以免加重神經(jīng)敏感性。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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