手指甲上出現(xiàn)白斑可能是由輕微外傷、營養(yǎng)缺乏或真菌感染等原因引起的。主要有甲板層狀分離、缺鋅性白甲、真菌性甲癬、銀屑病甲損害、遺傳性點(diǎn)狀白甲等常見原因。
1、甲板層狀分離
指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲板分層，形成白色斑點(diǎn)。這種情況通常無需特殊處理，隨著指甲生長會自然消失。避免頻繁美甲或外力撞擊可預(yù)防復(fù)發(fā)。若伴隨疼痛紅腫，需排除甲下出血可能。
2、缺鋅性白甲
長期鋅元素?cái)z入不足會導(dǎo)致指甲基質(zhì)角化異常，出現(xiàn)云霧狀白斑。可通過檢測血清鋅水平確診，日常多食用牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)鋅制劑。
3、真菌性甲癬
白色淺表型甲癬會在甲板形成粉末狀白斑，可能逐漸擴(kuò)大并伴隨甲板增厚。需通過真菌鏡檢確診，可外用阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服特比萘芬片治療。保持手足干燥有助于預(yù)防感染。
4、銀屑病甲損害
約半數(shù)銀屑病患者會出現(xiàn)甲凹點(diǎn)或油滴樣白斑，甲床可見紅色邊界。治療需控制原發(fā)病，局部可使用卡泊三醇軟膏配合鹵米松乳膏。避免甲周皮膚損傷可減輕癥狀。
5、遺傳性點(diǎn)狀白甲
常染色體顯性遺傳疾病表現(xiàn)為甲板多發(fā)白色小點(diǎn)，無自覺癥狀且終身存在。目前無特效治療方法，通常無須干預(yù)。需與獲得性白甲鑒別，必要時(shí)進(jìn)行家族史調(diào)查。
日常應(yīng)注意保持指甲適度修剪長度，避免過度接觸化學(xué)洗滌劑。均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，尤其保證鋅、鈣等微量元素供給。若白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲板變形或全身癥狀，建議及時(shí)到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。長期接觸水或化學(xué)物質(zhì)者可佩戴防護(hù)手套，減少指甲局部刺激。