磨玻璃結(jié)節(jié)在人群中的檢出率并不達(dá)到90%,但近年來(lái)隨著高分辨率CT的普及,其檢出率確實(shí)有所上升。
磨玻璃結(jié)節(jié)是一種在肺部CT影像上呈現(xiàn)為模糊云霧狀陰影的病變,其形成可能與肺部炎癥、出血、纖維化或早期肺癌有關(guān)。多數(shù)磨玻璃結(jié)節(jié)為良性,尤其是直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)通常無(wú)需特殊處理,僅需定期隨訪觀察。部分磨玻璃結(jié)節(jié)可能由感染引起,如肺炎或肺結(jié)核,這類結(jié)節(jié)在抗感染治療后往往可消退。少數(shù)持續(xù)性存在的磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕惡性可能,尤其是伴有分葉、毛刺等征象時(shí),需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。
直徑超過(guò)8毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)或隨訪中增大的結(jié)節(jié)需進(jìn)一步評(píng)估,可能需進(jìn)行PET-CT或胸腔鏡手術(shù)切除。長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵或家族有肺癌史的人群更需重視磨玻璃結(jié)節(jié)的監(jiān)測(cè)。臨床中實(shí)際需要干預(yù)的磨玻璃結(jié)節(jié)比例較低,多數(shù)患者通過(guò)年度CT復(fù)查即可。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成隨訪計(jì)劃,戒煙并減少油煙接觸,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,若出現(xiàn)咳嗽加重或咯血等癥狀需立即就醫(yī)。日??啥鄶z入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持呼吸道黏膜健康。