摔倒手著地手腕很疼可通過制動固定、冷敷處理、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。手腕疼痛可能與軟組織損傷、韌帶拉傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位、腕管綜合征等因素有關(guān)。
1、制動固定
立即停止手腕活動，用繃帶或護(hù)具固定腕關(guān)節(jié)，避免二次損傷。使用三角巾懸吊前臂可減輕局部壓力，適用于輕度扭傷或肌肉拉傷。固定后需觀察手指血液循環(huán)，若出現(xiàn)麻木或蒼白需及時調(diào)整松緊度。
2、冷敷處理
傷后48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少腫脹，緩解皮下出血。禁止熱敷或揉搓患處，可能加重炎癥反應(yīng)。
3、藥物緩解
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物。非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成減輕疼痛，外用藥能局部滲透消腫。避免長期口服藥物引發(fā)胃腸刺激。
4、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、握力球抓握等訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。動作需緩慢輕柔，以不引發(fā)劇痛為度。配合超聲波或紅外線理療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、手術(shù)治療
若X線顯示橈骨遠(yuǎn)端骨折移位或韌帶完全斷裂，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。腕關(guān)節(jié)鏡可用于清理關(guān)節(jié)腔積血或修復(fù)三角纖維軟骨復(fù)合體損傷。術(shù)后需石膏固定4-6周。
恢復(fù)期間保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流，睡眠時用枕頭墊高手腕。飲食增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。避免提重物或手腕過度旋轉(zhuǎn)動作，康復(fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹需復(fù)查。日?；顒咏ㄗh佩戴護(hù)腕提供支撐，冬季注意關(guān)節(jié)保暖防止僵硬。