寶寶呼吸急促還呼哧呼哧可能與生理性因素、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、先天性心臟病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài)，若伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀需立即就醫(yī)。
1、生理性因素
劇烈哭鬧或活動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫呼吸急促，表現(xiàn)為胸廓起伏加快，無咳嗽或發(fā)熱。此時(shí)需保持環(huán)境安靜，將寶寶豎抱拍背幫助平穩(wěn)呼吸，避免包裹過緊衣物。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率持續(xù)超過每分鐘40次，需警惕病理性原因。
2、上呼吸道感染
鼻塞或喉部炎癥可能導(dǎo)致呼吸雜音，常伴隨流涕、低熱。可使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或吸氣性喉鳴，可能為急性喉炎，需遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化治療。
3、支氣管炎
多由病毒感染引起，表現(xiàn)為呼吸頻率增快伴喘息音，肺部聽診可聞及哮鳴音。建議家長(zhǎng)保持寶寶頭高位，遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液化痰。若出現(xiàn)三凹征或喂養(yǎng)困難，提示病情加重需住院治療。
4、肺炎
呼吸頻率持續(xù)增快伴呻吟、鼻翼煽動(dòng)，可能出現(xiàn)發(fā)熱或拒奶。肺部聽診有固定濕啰音，胸片可見斑片影。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合氨溴索口服溶液祛痰。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄每日呼吸次數(shù)與體溫變化。
5、先天性心臟病
安靜時(shí)即出現(xiàn)呼吸急促伴多汗，喂養(yǎng)時(shí)癥狀加重，可能出現(xiàn)指甲床發(fā)紺。心臟彩超可明確診斷，需限制劇烈活動(dòng)并遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液強(qiáng)心治療。此類患兒需定期隨訪心功能評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶安靜狀態(tài)下的呼吸頻率，新生兒正常值為40-60次/分，1歲以下嬰兒為30-40次/分。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。哺乳時(shí)采取半坐位，少量多次喂養(yǎng)減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。若呼吸頻率超過正常值20%或出現(xiàn)鎖骨上窩凹陷、呻吟等危險(xiǎn)體征，須立即前往兒科急診就診。