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胃陣痛拉肚子是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胃陣痛拉肚子可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛和腹瀉。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時內(nèi)出現(xiàn)臍周絞痛,排便后疼痛緩解。需暫停進(jìn)食刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,少量多次飲用淡鹽水。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。輪狀病毒胃腸炎多見于兒童,諾如病毒易在集體場所傳播。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,嘔吐嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。

3、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后4-6小時突發(fā)劇烈腹痛,水樣便中可能帶有黏液或血絲。需立即停止進(jìn)食可疑食物,采集大便標(biāo)本送檢。輕癥可用鹽酸小檗堿片,重癥需住院進(jìn)行抗感染治療。

4、腸易激綜合征

精神緊張或焦慮誘發(fā)腸道功能紊亂,表現(xiàn)為餐后腹痛伴排便習(xí)慣改變。疼痛多位于左下腹,排便后緩解??蓢L試熱敷腹部,遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合心理疏導(dǎo)。

5、腸道感染

志賀菌、阿米巴原蟲等病原體侵襲腸黏膜,導(dǎo)致里急后重、黏液膿血便。急性期需隔離治療,糞便檢測確診后使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗菌藥物。慢性感染者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等并發(fā)癥。

出現(xiàn)胃痛腹瀉時應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時間、誘因和排便特征,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情?;謴?fù)期選擇低脂低纖維飲食,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,避免乳制品和咖啡因。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等表現(xiàn),需急診處理。日常注意餐具消毒和手衛(wèi)生,隔夜食物需徹底加熱,外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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