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肩膀和手臂連接處火辣辣的痛

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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肩膀和手臂連接處火辣辣的痛可能是由多種因素引起的,常見原因包括肌肉勞損、肩袖損傷、頸椎病、肩周炎及神經壓迫等。這種疼痛通常表現(xiàn)為灼熱感,可能伴隨活動受限或麻木,建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、肌肉勞損

肌肉勞損多因過度使用或姿勢不當導致肩臂連接處肌肉纖維微損傷,引發(fā)炎癥反應而產生灼痛。日常中長時間提重物、重復性手臂動作或運動前熱身不足都可能誘發(fā)。疼痛常在活動后加劇,休息后可緩解。治療以休息、局部熱敷和拉伸為主,嚴重時需物理治療幫助肌肉恢復。

二、肩袖損傷

肩袖是肩關節(jié)周圍肌腱組成的結構,損傷后可出現(xiàn)撕裂或炎癥,引起火辣辣疼痛并放射至手臂。常見于重復性上肢運動者或老年人退行性病變,可能伴隨肩部無力或夜間痛。診斷需結合影像學檢查,治療包括休息、抗炎藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片,或局部注射糖皮質激素,嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。

三、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質增生可壓迫神經根,導致肩臂連接處放射性灼痛,常伴頸部僵硬或手指麻木。長期低頭工作或頸椎退變是主因,疼痛可能因頸部轉動加重。治療需改善姿勢,使用頸托固定,配合藥物如布洛芬膠囊緩解炎癥,或進行牽引治療,嚴重壓迫時需考慮椎間孔擴大術。

四、肩周炎

肩周炎即肩關節(jié)周圍組織粘連性炎癥,以肩臂連接處灼痛和關節(jié)僵硬為特征,夜間癥狀可能更明顯。多發(fā)于50歲以上人群,與糖尿病或外傷有關。疼痛期需避免劇烈活動,通過爬墻運動等康復訓練改善功能,藥物如塞來昔布膠囊可減輕炎癥,必要時行關節(jié)囊擴張術。

五、神經壓迫

胸廓出口綜合征或外周神經受壓可導致神經性灼痛,從肩膀輻射至手臂,可能伴感覺異?;蚣×ο陆?。病因包括解剖結構異常、腫瘤或重復性壓迫,疼痛常為持續(xù)性。治療需消除壓迫因素,使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片,配合物理治療,嚴重者需手術解除壓迫。

出現(xiàn)肩膀和手臂連接處火辣辣的痛時,應注意避免提重物或過度使用患肢,保持良好姿勢以減少關節(jié)負擔。日常可進行溫和的肩部拉伸如鐘擺運動,促進血液循環(huán);飲食中增加富含維生素B群和抗氧化物的食物如全谷物和深色蔬菜,幫助神經修復。若疼痛持續(xù)或加重,應及時至骨科或康復科就診,通過超聲或MRI檢查明確病因,并遵醫(yī)囑進行個體化治療,切勿自行用藥以免掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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