骨水泥手術(shù)通常適用于60歲以上骨質(zhì)疏松性骨折患者,但具體適用年齡需結(jié)合患者骨質(zhì)狀況、骨折類型及基礎(chǔ)疾病綜合評估。
骨水泥即聚甲基丙烯酸甲酯,主要用于椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折。對于60歲以上老年患者,因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體輕微外力即可發(fā)生壓縮骨折,此時骨水泥注入可快速穩(wěn)定椎體、緩解疼痛。若患者存在嚴重心肺功能障礙或凝血異常,即使年齡符合也需謹慎評估手術(shù)風險。對于50歲以下中青年患者,除非存在病理性骨折或腫瘤轉(zhuǎn)移等特殊情況,否則一般不優(yōu)先考慮骨水泥手術(shù)。手術(shù)前需通過骨密度檢測、MRI等明確骨折性質(zhì),避免對非骨質(zhì)疏松性骨折過度治療。
術(shù)后應(yīng)加強鈣劑與維生素D補充,每日攝入800-1200mg鈣元素及800IU維生素D3,適度進行抗阻力訓(xùn)練以維持骨量,避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)脊柱,定期復(fù)查骨密度及椎體影像學,若出現(xiàn)新發(fā)腰背疼痛需及時就醫(yī)排除鄰椎骨折可能。