骨水泥手術(shù)的利弊需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估，其優(yōu)勢(shì)包括快速止痛和穩(wěn)定椎體，弊端可能涉及骨水泥滲漏或鄰近椎體骨折等并發(fā)癥。
骨水泥手術(shù)通過向病變椎體內(nèi)注入醫(yī)用骨水泥實(shí)現(xiàn)機(jī)械支撐，可迅速緩解骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折導(dǎo)致的疼痛。該材料聚合時(shí)放熱特性還能破壞局部痛覺神經(jīng)末梢，術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)患者疼痛評(píng)分多顯著下降。對(duì)于高齡或合并基礎(chǔ)疾病者，短平快的手術(shù)特點(diǎn)降低了麻醉風(fēng)險(xiǎn)，部分案例可在局麻下完成。但骨水泥存在向椎旁靜脈叢滲漏的概率，可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重事件。手術(shù)過程中需依賴影像設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)術(shù)者操作精度要求較高。術(shù)后相鄰椎體因力學(xué)分布改變可能承受額外負(fù)荷，臨床數(shù)據(jù)顯示繼發(fā)骨折概率較未手術(shù)者有所上升。
部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫性發(fā)熱或局部炎癥反應(yīng)，與骨水泥單體釋放有關(guān)。對(duì)于椎體后壁不完整或椎管內(nèi)占位者，骨水泥向椎管滲漏可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。手術(shù)適應(yīng)證的嚴(yán)格把控尤為關(guān)鍵，腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折需評(píng)估原發(fā)灶控制情況。盡管存在弊端，但對(duì)于保守治療無(wú)效的急性椎體骨折，該手術(shù)仍是改善生活質(zhì)量的有效選擇。
術(shù)后需佩戴支具保護(hù)脊柱穩(wěn)定性，避免過早負(fù)重活動(dòng)?？祻?fù)期應(yīng)加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療，每日補(bǔ)充鈣劑與維生素D，遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液等骨吸收抑制劑。飲食上增加乳制品、深綠色蔬菜攝入，配合低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行或太極拳，定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。出現(xiàn)新發(fā)背部疼痛或下肢麻木需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)，排查相鄰節(jié)段病變可能。