新生兒手冰涼通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與體溫調(diào)節(jié)功能不完善、環(huán)境溫度偏低等因素有關(guān)。若伴隨皮膚青紫、拒奶、精神萎靡等癥狀則需警惕病理性原因。
新生兒末梢血液循環(huán)較差且皮下脂肪較薄，手腳溫度常低于軀干。外界環(huán)境溫度低于26攝氏度時(shí)，四肢血管會(huì)收縮以減少熱量散失，導(dǎo)致手腳觸感冰涼。早產(chǎn)兒因棕色脂肪儲(chǔ)備不足，更易出現(xiàn)四肢溫度偏低現(xiàn)象。日常需注意保持室溫在24-26攝氏度，穿著厚度適宜的棉質(zhì)衣物，避免包裹過緊影響血液循環(huán)。
當(dāng)手冰涼伴隨口周發(fā)紺、呼吸急促時(shí)，可能提示先天性心臟病導(dǎo)致的血氧飽和度下降。若同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升、反應(yīng)遲鈍，需排查新生兒敗血癥等感染性疾病。寒冷損傷綜合征患兒除四肢冰涼外，皮膚會(huì)出現(xiàn)硬腫樣改變。這些情況均需立即就醫(yī)進(jìn)行血?dú)夥治?、心臟超聲等檢查。
家長可通過觸摸新生兒頸背部判斷實(shí)際體溫，該部位溫度更能反映核心體溫狀況。日常護(hù)理時(shí)應(yīng)避免使用電熱毯或熱水袋直接取暖，防止?fàn)C傷風(fēng)險(xiǎn)。哺乳時(shí)可將嬰兒雙手貼近母親腹部皮膚進(jìn)行自然復(fù)溫，定期檢查包被是否被汗液浸濕并及時(shí)更換。若室溫適宜且保暖充分后仍持續(xù)手涼，或伴隨其他異常癥狀，建議盡早就診新生兒科評(píng)估。